Medyczna marihuana
- Używanie marihuany medycznej do leczenia przewlekłego bólu jest znacznie bardziej powszechne.
- Pacjenci nie powinni bać się porozmawiać z lekarzem o tym problemie.
- Powinni zachowywać profesjonalne podejście i informować pacjentów o potencjalnych zagrożeniach i korzyściach.
wprowadzenie
Niewiele jest tematów, które wywołują silniejsze emocje wśród lekarzy, naukowców, badaczy, twórców, polityków i opinii publicznej niż medyczna marihuana.
Jest bezpieczny? Czy będzie to legalne? Zdekryminalizowany? Czy jego skuteczność jest naprawdę udowodniona? W jakich warunkach można go użyć? Czy to uzależnia? Jak trzymać go z dala od nastolatków? Czy to naprawdę „cudowny lek”, jak wielu to opisuje? Czy marihuana medyczna jest tylko krokiem do ukończenia legalizacji konopi?
To tylko niektóre z wielupytania na ten temat, pytania, których chcę uniknąć, abyśmy mogli skupić się tylko na dwóch konkretnych obszarach: Dlaczego pacjenci uważają to za przydatne i jak mogą omówić to z lekarzem?
Marihuanajest obecnie legalny w 29 stanach Ameryki i Waszyngtonie. Ale z perspektywy rządu federalnego jest to nadal nielegalne. Administracja Obamy nie oskarżyła o posiadanie medycznej marihuany. Prezydent Donald Trump obiecał nie ingerować w ludzi, którzy używają medycznej marihuany, chociaż jego administracja obecnie grozi zmianą tej polityki.
Około 85% Amerykanów popieraoranie legalizacji medycznej marihuany i szacuje się, że przynajmniej kilka milionów Amerykanów używa marihuany.
Brak euforycznej marihuany
Najmniej kontrowersyjny jest fragment roślin konopi znany jako CBD (lub kannabidiol), ponieważ ten składnik marihuany ma niewielkie (jeśli w ogóle) właściwości odurzające. Marihuana ma ponad 100 aktywnych składników. THC (tetrahydrokannabinol) to substancja chemiczna, która wywołuje stan euforii, który występuje wraz ze spożywaniem marihuany. Szczepy dominujące w CBD mają niewielką lub tylko śladową ilość THC, więc pacjenci nie wykazują żadnych lub minimalnych zmian w zachowaniu.
Jednak pacjenci zgadzają się co do wielu korzyściod CBD, od łagodzenia bezsenności, lęku, spastycydów i bólu do leczenia stanów potencjalnie zagrażających życiu, takich jak padaczka. Jedna z form padaczki dziecięcej zwanej zespołem Dravet jest prawie nieuleczalna, ale dramatycznie reaguje na CBD - dominujący szczep marihuany zwany siecią Sharlot.
Korzystanie z medycznej marihuany
Najczęstszym zastosowaniem medycznej marihuany w Stanach Zjednoczonych jest łagodzenie bólu. Podczas gdymarihuana nie jest wystarczająco silna do bólu pooperacyjnego lub złamań kości, jest dość skuteczna w łagodzeniu bólu przewlekłego. Jest również wyraźnie bezpieczniejszy niż opiaty (nie można przedawkować i jest znacznie mniej uzależniający) i może zostać zastąpiony przez NLPZ, taki jak Advil lub Aleve, jeśli nie można go użyć na przykład z powodu sledvinama lub wrzody.
Marihuana ogólnie poprawia stwardnienie rozsiane i ból nerwów. Jest to obszar, w którym istnieje kilka innych opcji, a takie jak Neurotin, Lyrica lub opiaty są wysoce uspokajające. Pacjenci twierdzą, że marihuana pozwala im na kontynuowanie poprzedniej aktywności, nie czując się całkowicie lub zmęczeni.
Marihuana jest również w stanie złagodzić drżenie w chorobie Parkinsona. Stosunkowo skuteczne stosowanie występuje również w fibromialgii, endometriozie, śródmiąższowym zapaleniu pęcherza i większości innych stanów, w których przewlekły ból jest częstym objawem.
Konopie indyjskie mogą być stosowane do kontrolowania nudności i utraty wagi oraz do leczenia jaskry. Bardzo obiecującym obszarem badań jest wykorzystanie go w PTSD przez weteranów powracających ze stref walki. Wielu weteranów i ich terapeutów donosi o drastycznych ulepszeniach i wywołało dyskusje na temat dalszych badań i uwolnienia ograniczeń rządowych dla tych badań.
Marihuana medyczna jest również pomocna w leczeniu pacjentów z zespołem bólowym HIV, a także w zespole jelita drażliwego i chorobie Crohna.
Żadna z powyższych nie ma być listą włączającą, której celem jest przedstawienie krótkiego przeglądu rodzajów bólu, dla którego medyczna marihuana może przynieść ulgę. Podobnie jak w przypadku wszystkich leków, należy krytycznie ocenić skuteczność i ostrożność
Porozmawiaj ze swoim lekarzem
Wielu pacjentów znajduje się w sytuacji, w której chceDowiedz się więcej o medycznej marihuanie, ale wstydz się porozmawiać o tym z lekarzem. Dzieje się tak częściowo dlatego, że społeczność medyczna jako całość odrzuca marihuanę jako alternatywę. Lekarze trzymają się teraz razem i próbują wyprzedzić swoich pacjentów. Inni pacjenci już przyjmują medyczną marihuanę, ale nie wiedzą, jak powiedzieć swojemu lekarzowi z powodu obaw, że będą krytykowani, a nawet szantażowani.
Moja rada dla pacjenta ma byćcałkowicie otwarty i szczery wobec twojego lekarza. Powiedz, że rozważasz dyskusję na ten temat jako część swojej opieki i że oczekujesz, że zostaną o tym poinformowani i że będą mogli przynajmniej skierować Cię na potrzebne informacje.
Moja rada dla lekarza
Często nie słyszę skarg od innych lekarzyIstnieją wystarczające dowody na poparcie medycznej marihuany, ale jest jeszcze mniej dowodów naukowych, które pozwalają nam trzymać głowę w piasku.
Źródło: https://www.health.harvard.edu/blog/medical-marijuana-2018011513085, image: www.blog.ourcrowd.com